Cetteannée encore, l’excellence des cliniques du Groupe Oc Santé est mise en avant dans le Palmarès national annuel des hôpitaux et cliniques publié en août 2019 par

Accueil Notre Clinique Optical Center vous accompagne toujours plus loin dans votre vue» 20 rue Childebert, 1ère Étage à LYON 04 72 04 92 92 Bien voir sans lentilles de contact ou sans lunettes est aujourd'hui possible, quelle que soit votre correction avec la chirurgie réfractive. La clinique Optical Center répond à notre volonté de vous offrir la meilleure façon de bien voir. Nos équipements sont un concentré de technologie pour que votre opération des yeux au laser se déroule de façon la plus sécurisée possible. Au sein de la clinique, l'ophtalmologiste vous indiquera si vous êtes opérable, et déterminera la technique d'opération adaptée entre la PKR et le LASIK. Vous serez toujours accompagnés par notre équipe afin de vivre ce moment en toute sérénité. Plus de 40 millions de Français présentent une amétropie ou trouble visuel de type presbytie, myopie, hypermétropie ou astigmatisme. La correction de ces déficiences visuelles se fait généralement par le port de lunettes de vue ou de lentilles de contact. Cependant, depuis quelques années, de nombreuses personnes se décident à traiter leur amétropie en ayant recours à de la chirurgie. En effet, la chirurgie réfractive permet de corriger un trouble visuel afin de ne plus avoir à porter un équipement optique. C'est dans cette perspective que l'enseigne Optical Center a ouvert sa propre clinique de chirurgie réfractive à Lyon. La chirurgie réfractive pratiquée en clinique Expérimentée depuis les années 30, la chirurgie réfractive est pratiquée de manière régulière essentiellement depuis les années 80/90. Cette chirurgie oculaire minutieuse consiste à modifier la réfraction anormale de l’œil qui engendre le trouble visuel. L'amétropie est en effet due à une déviation de leur trajectoire des rayons de lumière lorsqu'ils traversent la cornée ou le cristallin. En conséquence, les images arrivent en arrière ou en avant de la rétine et sont alors perçues comme floues par l’œil qui n'est plus en mesure de bien les focaliser. La mauvaise réfraction peut être corrigée par un remodelage de la cornée ou par un remplacement du cristallin défectueux. La chirurgie réfractive réalise cet objectif de remise au point de la rétine par l'utilisation de lasers spécifiques ou d'implants intraoculaires. Les interventions au laser dont les plus connues sont le Lasik et la Photokératectomie à visée réfractive ou PKR sont les plus fréquentes. Dans ce type d'interventions, le laser excimer effectue une photoablation millimétrée de la zone cornéenne afin de la resculpter. La chirurgie par implant consiste, quant à elle, à remplacer le cristallin naturel par une lentille permettant une nouvelle réfraction. Quelque soit le mode opératoire employé, les opérations de chirurgie réfractive sont généralement réalisées en ambulatoire et sous anesthésie locale. Ces interventions sont indolores et rapides et ne présentent que très peu de risques et des effets secondaires seulement temporaires. Les résultats sont en grande majorité probants et les personnes ayant eu recours à un tel acte chirurgical se disent généralement satisfaites. La correction visuelle apportée par la chirurgie réfractive se veut pérenne et permet de rendre inutile tout port d'une correction au travers de lentilles de contact ou de lunettes de vue. La clinique de chirurgie réfractive Optical Center La société Optical Center est l'un des leaders français dans le domaine de l'équipement optique de type lunettes de vue ou lentilles de contact. Les magasins d'optique de l'enseigne sont présents sur l'ensemble du territoire français et dans plusieurs autres pays. Or, les personnes porteuses d'un équipement optique peuvent exprimer le désir de s'en libérer et de retrouver une vue naturellement emmétrope, soit non déficiente. Consciente du besoin grandissant en la matière, l'enseigne Optical Center a ouvert une clinique de chirurgie réfractive dans la commune lyonnaise. Doté d'un matériel chirurgical de haute technologie, cet établissement moderne accueille toutes les personnes désirant être opérées de la vue. Un ophtalmologue vous reçoit pour déterminer votre éligibilité ou non à une intervention réfractive. Le professionnel est également en charge de vous informer en détails sur l'opération à venir et sur les suites opératoires. L'équipe de l'enseigne est à votre écoute pour toutes vos questions concernant l'intervention ainsi que vos éventuelles craintes en la matière. Un devis de votre prise en charge chirurgicale est réalisé sur place par l'ophtalmologiste afin que vous puissiez prendre votre décision en toute connaissance de cause. Située au 20 rue Childebert au 1ère étage, la clinique Optical Center de Lyon réalise la correction de votre trouble de la vision au Lasik ou en PKR. N'hésitez pas à prendre plus de renseignements sur la chirurgie réfractive pratiquée dans notre clinique lyonnaise en appelant au 04 72 04 92 92.

Ophtalmologiegénérale. Des examens ophtalmologiques complets vous sont offerts à la clinique GOGiunta et ce pour diverses conditions : cataracte, dégénérescence maculaire sèche et humide, oedeme maculaire diabétique, occlusions vasculaires, rétinopathie diabétique, glaucome, sécheresse oculaire et autres maladies de la rétine.

Bien qu’il soit petit, l'oeil est un organe essentiel et complexe composé d’une multitude de tissus ayant chacun une fonction particulière. Chacune de ces différentes structures est nécessaire pour assurer une bonne qualité visuelle. L'oeil normal est composé de lentilles transparentes qui focalisent les rayons lumineux au niveau de la rétine pour y être convertis en influx nerveux. Ce fonctionnement normal peutêtreperturbé par différentes pathologies, certaines nécessitant un traitement purement médical, d’autres une approche chirurgicale. Les ophtalmologistes de la Clinique Trénel sont là pour vous orienter sur la marche à suivre optimale pour votre cas précis et si besoin vous accompagner dans la chirurgie nécessaire à la correction de votre problème. Nos chirurgiens interviennent dans toutes les pathologies de l'oeil sauf strabisme Cataracte, Greffe de cornée, Chirurgie réfractive, Chirurgie de la rétine et du vitré, Glaucome, Prise en charge de la DMLA. Ils disposent d’un équipement de dernière génération permettant de pratiquer ces opérations en toute sécurité. La majorité de ces chirurgies peuvent être réalisées en ambulatoire. Pour de plus amples informations, n’hésitez pas à prendre contact auprès de leurs secrétariats respectifs Cabinet des Dr BECCAT - Dr DE BATS - Dr CAMPOLMI - Dr DE GREGORI - Dr PAYAN Clinique TRENEL 69560 SAINTE COLOMBE Tél. 04 74 78 38 60 Cabinet du Dr DUMAS - STOECKEL 1 place Aphrodite 69560 St Romain en Gal Tél. 04 74 85 79 88

Chaqueannée, Le Point réalise un classement des établissements publics et privés. 1 400 établissements sont analysés. J'ai l'honneur d'opérer toutes les semaines à la clinique Publié le 18/06/2009 à 1504, Mis à jour le 18/06/2009 à 1505 rang raison sociale ville score agregé inf. nosocom. certification volume d'activité tarif* 1 CLINIQUE MONTICELLI MARSEILLE 8EME ARRONDISSEMENT A 3 1050 69,00 € 2 CLINIQUE OPHTALMOLOGIQUE THIERS BORDE... rangraison socialevillescore agregé inf. d'activitétarif*1CLINIQUE MONTICELLIMARSEILLE 8EME ARRONDISSEMENTA3105069,00 €2CLINIQUE OPHTALMOLOGIQUE THIERSBORDEAUXB270150,00 €3CLINIQUE GEOFFROY SAINT-HILAIREPARIS 5EME ARRONDISSEMENTB2598170,00 €4CLINIQUE CHIRURGICALE DE LAMBERSARTLAMBERSARTA249955,00 €5CLINIQUE DE L'UNIONL'UNIONB340155,00 €6CENTRE HOSPITALIER PRIVE ST MARTINCAENB233657,00 €7CLINIQUE SAINT NICOLASTOULOUSEA227049,00 €8POLYCLINIQUE SAINT-ROCHMONTPELLIERB224960,00 €9HOPITAL-CLINIQUE CLAUDE BERNARDMETZB322855,00 €10POLYCLINIQUE SAINT JEANCAGNES SUR MERA322675,00 €11CLINIQUE JUGEMARSEILLE 8EME ARRONDISSEMENTA222571,00 €12POLYCLINIQUE SAINT-ROCHCABESTANYA217660,00 €13HOPITAL PRIVE D'ANTONYANTONYB3130140,00 €14POLYCLINIQUE DE LA LOUVIERELILLEB212456,00 €15CLINICA JOURDANCANNES LA BOCCAC246583,85 €16POLYCLINIQUE AGUILERABIARRITZC241067,00 €17CLINIQUE BELLEDONNEST MARTIN D'HERESC225460,00 €18CLINIQUE DES CEDRESCORNEBARRIEUC217056,00 €19CLINIQUE CHENIEUXLIMOGESC215542,50 €20CLINIQUE SAINT VINCENTTOULONC213223,00 €* tarif minimum de la chambre particulière hors options relevé par enquête réalisée du 01/04/2008 au 30/06/2008

Ils'agit ici du traitement chirurgical d'une déchirure géante de la rétine. L'opérateur va introduire les instruments chirurgicaux dans l'oeil, associés à une fibre optique pour l'éclairage. Il va placer un liquide lourd (décaline) dans l'oeil pour entraîner un aplatissement de la rétine qui va retrouver une position normale.

Chirurgie des varices les 50 meilleurs hôpitaux Huit cents établissements ont été passés au crible par la société My Medical Pass, à partir d’informations obtenues auprès du ministère de la Santé et de la Haute Autorité de santé HAS. Ceux ne présentant pas une bonne prévention des infections nosocomiales ont été les tableaux, la troisième colonne présente le volume d’activité. Plus il est élevé et plus le service est performant, surtout pour des interventions complexes. La quatrième précise l’indicateur Ipaqss indicateur pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, noté de 1 à 5 du plus faible au meilleur. Critère principal pris en compte dans ce palmarès le nombre d’interventions. "D’une enquête à l’autre, les mêmes bons établissements se retrouvent dans le peloton de tête", constate le Dr Stéphane Bach, médecin de santé publique qui a assuré le suivi méthodologique pour la société My Medical Pass, en charge de notre palmarès. "Ils attirent et gardent les bons chirurgiens. Les hôpitaux et cliniques implantés dans un bassin de population important sont donc favorisés." Si la performance médicale dépend de la qualité du geste du chirurgien, la réussite et la sécurité de l’intervention sont aussi liées à l’organisation des soins plus l’activité d’un service est régulière et élevée, mieux les équipes sont entraînées, meilleurs sont les résultats. Ensuite, c’est un cercle vertueux. Une grosse activité permet d’avoir une équipe étoffée, avec un personnel dédié en matière de prise en charge de la douleur ou d’accompagnement psychologique. Elle favorise les techniques innovantes grâce à des partenariats avec l’industrie pharmaceutique. Il ne faut pas pour autant délaisser les établissements plus petits ou proches de chez soi. Toutes les interventions ne nécessitent pas un plateau technique de pointe justifiant de faire des kilomètres. Bonne nouvelle ce palmarès met à l’honneur des hôpitaux et des cliniques de tailles très différentes sur l’ensemble du l'article 5 questions à se poser avant de se faire opérer Deuxième critère la place de la chirurgie ambulatoire. Limiter la durée de séjour à l’hôpital à moins de douze heures et rentrer chez soi apporte de la sécurité au patient en plus d’un réel confort. Elle réduit le nombre d’infections nosocomiales et de phlébites, tout en assurant une surveillance postopératoire identique à une hospitalisation classique. Un bon taux d’hospitalisations ambulatoires témoigne aussi d’une organisation adaptée de l’hôpital. Elle est courante pour la chirurgie de la cataracte et des varices. Seul impératif ne pas rester seul chezsoi la nuit suivant l’intervention. Le ministère de la Santé a fixé l’objectif d’une intervention ambulatoire sur deux d’ici à 2016, contre moins de quatre actes sur dix aujourd’hui. Troisième critère l’indice de qualité. Il mesure la qualité des comptes-rendus d’examens, des prescriptions, du dossier anesthésique, de la prise en charge de la douleur… Chirurgie des varices le palmarès des hôpitaux L’objectif stopper la dilatation d’une veine des jambes, douloureuse et inesthétique. C’est l’exemple type de l’opération 110 000/ an en France proposée en ambulatoire. Une femme sur deux et un homme sur quatre souffriront de varices dans leur vie. 1 Pondéré par le taux d’hospitalisations ambulatoires. 2 Voir la méthode d’ lire aussi Jambes lourdes améliorer son confort au quotidien Retrouvez le palmarès complet des hôpitaux 7 spécialités à la loupe

Etesvous à la recherche de Chirurgie de Décollement de la Rétine? Choisissez parmi 4 cliniques offrant Chirurgie de Décollement de la Rétine des traitements dans 3 pays. Obtenez des devis Plus de 500 chirurgies de la rétine sont réalisées chaque année par les chirurgiens du centre Hélios Les Dr Hamon, Dr Pinel et Dr Soyeur assurent le dépistage, le diagnostic et le traitement des maladies de la rétine, de la macula et du vitré. Grâce à un personnel qualifié et à un plateau technique complet, le Centre Hélios Rétine reçoit de nombreux patients venant de tous les départements du sud cas d’urgence, un rendez-vous de consultation peut être obtenu avec l’un des médecins du centre Hélios dans les 24 heures. Quels sont les symptômes d’une maladie de la rétine et du vitré ? On distingue les symptômes témoignant d’une atteinte de la macula rétine centrale et d’une atteinte de la rétine symptômes d’une maladie de la macula sont Baisse d’acuité visuelle de près, gêne à la lecture,Déformation ou ondulation des images ou des lettres ou métamorphopsies,L’apparition de tâches dans la vision centrale ou scotomes.Les symptômes d’une maladie de la rétine périphérique sont Les corps flottants ou myodésopsies,Les flashs lumineux ou phosphènes,L’apparition d’un voile ou d’une amputation du champ de ces symptômes justifie une consultation ophtalmologique spécialisée en rétine. Comment se déroule la consultation spécialisée en rétine ? La consultation dédiée au problème de rétine peut être longue. Prévoyez au moins 1 de la première consultation, un examen ophtalmologique complet est réalisé, mesure de l’acuité visuelle, de la tension oculaire, examen de la partie antérieure de l’oeil cornée et cristallin en du fond d’œil est ensuite réalisé après dilatation examens complémentaires sont ensuite réalisés pour étudier précisément les anomalies de la rétine et de la macula Rétinographie couleur,OCT Optical cohérence tomography de la macula qui permet une analyse en coupe de la structure de la macula,OCT-angiographie examen non invasif qui permet une imagerie des vaisseaux sans injection de colorant,Angiographie rétinienne conventionnelle à la fluorescéine et/ou au vert d’indocyanine qui permet une analyse dynamique des vaisseaux rétiniens et synthèse est ensuite réalisée par l’ophtalmologiste spécialisé en rétine après l’analyse de l’ensemble des examens réalisés pour donner un diagnostic précis et le traitement le plus approprié. Le plateau technique du centre de consultation Hélios Rétine Le centre Hélios rétine est équipé d’un plateau technique sophistiqué pour Examiner la rétine Photographies détaillées de la rétine rétinographeExploration maculaire angio Fluo & ICG Heidelberg, OCTs Heidelberg, Zeiss Cirrus, angio-OCT Zeiss.Exploration de l’intérieur de l’oeil Echographe mode A et les pathologies rétiniennes maculaires & périphériques laser Yag, lasers Argon jaune, multispot et module micropulse, photothérapie les Corps Flottants par Laser Ellex Ultra Q System L’imagerie rétinienne non invasive rétinographie, OCT et OCT-angiographie La rétinographie est une photographie du fond d’oeil qui peut être réalisée sans ou après dilatation pupillaire. Elle permet le dépistage de maladies telles que la rétinopathie diabétique ou la dégénerescence musculaire liée à l’ ou tomographie par cohérence optique est un examen qui peut être réalisé sans ou après dilatation pupillaire. Il s’agit d’un examen d’imagerie en coupes » de la rétine maculaire qui permet d’analyser les structures rétiniennes avec une résolution de l’ordre de 5-6 microns. Il s’agit d’un examen indispensable au diagnostic et au suivi de la dégénerescence maculaire liée à l’âge, à la rétinopathie diabétique et des pathologies chirurgicales telles que les membranes épirétiniennes ou les trous ou OCT-A est une des dernières avancées technologiques en imagerie rétinienne. Elle permet la visualisation des flux sanguins au sein de la rétine. Cet examen est aujourd’hui incontournable dans le diagnostic de la dégénescence maculaire liée à l’âge. L’angiographie rétinienne à la fluorescéïne et au vert d’indocyanine Cet examen consiste à prendre des photographies de votre fond d’œil après avoir injecté un COLORANT FLUORESCENT dans une veine, en général au pli du coude c’est-à-dire comme une prise de sang .C’est un moyen irremplaçable pour connaitre l’état des vaisseaux du fond de l’œil et de la rétine et de la est indiquée pour Etablir un diagnostic de certaines maladies de l’œil DMLA rétinopathie diabétique, occlusion veineuse ou artérielle rétinienne, choriorétinite séreuse centrale ou uvéite un traitement Elle permet de préciser et d’affiner la prise en charge des DMLAs, de guider des traitements combinés ou d’espérer espacer le rythme des injections intra-vitréennes par exemple. L’OCT seul ne suffit le diabète, l’angiographie est indispensable s’il existe une forme de rétinopathie compliquée avec un œdème ou des vaisseaux anormaux. L’OCT seul ne suffit pas. Elle permet de guider la réalisation du traitement laser de la rétinopathie diabétique la photocoagulation une vidéo qui vous montre en temps réel l’examen Angiographique avec diffusion de la fluorésceine à gauche et du vert d’indocyanine à droite dans les veines et les artères de la rétine, dans la cadre d’un diagnostic d’une DMLA . Le plateau chirurgical du centre Hélios Rétine Les interventions chirurgicales se déroulent dans nos 3 salles de blocs opératoires, au sein de la polyclinique Côte Basque Sud de Saint Jean de Dr Pinel réalise aussi des interventions chirurgicales à la clinique Navarre à salle est dédiée à la réalisation des IVT injections intra-vitréennes.lien vers page IVT. LE DÉCOLLEMENT POSTÉRIEUR DU VITRÉ ET APPARITION DE CORPS FLOTTANTS Les corps flottants représentent une part non négligeable de cause de consultations pour l’ophtalmologiste sont secondaires au décollement postérieur du vitré qui est un phénomène normal au cours duquel le vitré, gel contenu dans l’oeil se décolle des parois et se retrouve à flotter librement dans l’oeil. Se mettent alors à flotter avec lui, les corps flottants. Quels sont les symptômes du décollement postérieur du vitré ? Les symptômes apparaissent souvent brutalement et provoquent une gêne visuelle parfois très importante. Ils sont décrits comme un nuage, un voile, des filaments parfois associés à des éclairs symptômes peuvent aboutir à une incompréhension des patients face à quelque chose » que leur ophtalmologiste traitant ne leur explique pas suffisamment selon eux, et surtout pour lesquels aucun traitement n’est proposé ou décrit comme en image une vidéo montrant les corps flottants qui se baladent » dans le vitré, au fond de l’œil et qui illustre le ressenti des patients. Est-ce grave ? Le DPV et l’apparition de corps flottant est un phénomène surprenant, gênant mais le plus souvent parfaitement examen complet de la rétine est toujours nécessaire afin de vérifier que le vitré n’a pas créé de déchirure de la rétine ou d’hémorragie intra vitréenne en se vérifie également l’absence de signe de maladies inflammatoires qui peuvent débuter ou se signaler par des corps décollement du vitré pouvant être à l’origine du décollement de la rétine, le malade devra se faire contrôler le fond d’œil pour s’assurer d’une absence de dehors de ces possibilités qui amènent à pratiquer des examens supplémentaires ou des traitements spécifiques, le patient peut être rassuré. Quelles solutions pour ces corps flottants ? Il n’y a pas de traitement médical de ces CFs. Spontanément les Corps flottants s’estompent avec le contre, au delà de 6 mois d’évolution, et en cas de gêne exprimée comme patente et handicapante, une chirurgie ou un laser peuvent être proposé. La chirurgie des corps flottants On pratique en ambulatoire une vitrectomie centrale, dégageant l’axe visuel, et supprimant immédiatement la gêne fonctionnelle ressentie. L’intervention bénéficie des améliorations techniques récentes de cette chirurgie, indolore et extrêmement rapide. Cela reste cependant une véritable chirurgie qui est entourée de toutes les précautions et informations habituelles associées aux autres vitrectomies pratiquées pour les autres pathologies vitréo-rétiniennes. Dans de rares cas particuliers, l’intervention peut être réalisée avant 6 mois d’évolution. Un suivi est ensuite pratiqué, comme pour toute intervention, et en fonction du cas spécifique que représente chaque patient une vidéo montrant une vitrectomie Le laser pour éliminer les corps flottants La vitréolyse est un traitement rapide et pré­cis qui a pour but d’atténuer les perturbations visuelles causées par les corps flottants. Ce traitement est non invasif et sans douleur. La vitréolyse se fait à l’aide du laser NdYAG. Le laser permet la photodisruption des corps flottants afin de les réduire pour qu’ils embar­rassent moins votre vision. LE DÉCOLLEMENT DE RÉTINE C’est le décollement d’une partie de la surface de la rétine de son support l’épithélium pigmentaire avec le liquide vitréen qui s’interpose entre ces deux feuillets. Il est le plus souvent secondaire à la présence de déchirure sur la rétine. Certaines conditions prédisposent au décollement de rétine la myopie, la chirurgie de la cataracte, un traumatisme de l’œil… Les symptômes du décollement de rétine Une amputation du champ visuel puis une perte complète de la vision si le décollement de rétine devient total. Il est parfois précédé de sensations d’éclairs lumineux périphériques qui traduisent une traction sur la rétine, ou de » suie noire » envahissant la vision, qui traduit une petite hémorragie dûe à la déchirure rétinienne. Au stade de déchirure, un traitement préventif par application de laser autour de celle-ci réduit les risques d’évolution vers un décollement de rétine. Pourquoi opérer le décollement de la rétine ? Parce que non traité, le décollement de rétine aboutit à la cécité. Le traitement de la rétine décollée est uniquement chirurgical. Le traitement par laser seul n’est pas possible à ce stade. Quelle est la technique opératoire ? L’intervention est réalisée en milieu chirurgical stérile, sous microscope, et habituellement sous anesthésie locorégionale. Le patient est installé sur le dos. Elle représente un geste chirurgical majeur. Il existe principalement deux techniques chirurgicales la cryo-indentation traitement par voie externe. La réapplication rétinienne se fait grâce à la fermeture de la ou des déchirures rétiniennes causales par la suture d’un matériel d’indentation ou explant à la paroi sclérale de l’oeil. L’indentation est associée à la cicatrisation de la déchirure par application de froid cryo-application ou de chaud photocoagulation laser. On peut associer à ces gestes une ponction du liquide sous rétinien et une injection d’une bulle de ou traitement par voie interne. Elle permet la réapplication de la rétine après l’aspiration du corps vitré. La cicatrisation des déchirures est ensuite réalisée par une cryo-application ou une photocoagulation laser. Puis une injection de gaz est réalisée en fin d’intervention. Une position de la tête est prescrite par le chirurgien pour une durée de quelques jours. Le gaz est éliminé progressivement au cours des premières semaines qui suivent l’opération. Les voyages en avion sont contre-indiqués en présence de gaz intra-oculaire. En cas de décollement de rétine complexe, il est parfois nécessaire d’injecter de l’huile de silicone dans l’oeil, en fin d’intervention. Cette huile de silicone est le plus souvent retirée quelques mois plus tard. Quelle est l’évolution postopératoire habituelle ? Dans la très grande majorité des cas, une réapplication de la rétine est obtenue. La récupération de la vision dépend de l’état de la rétine avant l’intervention et ne peut être jugée avant plusieurs récidives du décollement sont possibles. Dans ces cas, des récupérations sont possibles par une ou plusieurs opérations complémentaires. Enfin, dans un petit nombre de cas, il n’est pas possible de recoller la rétine en raison de sa rigidité, notamment si le décollement est trop ancien. Les soins locaux sont réduits à l’instillation de gouttes. L’activité professionnelle, le sport et la conduite automobile sont déconseillés pendant une période de 15 à 20 jours. LA DÉGÉNÉRESCENCE DE LA MACULA LIÉE À L'ÂGE - DMLA La DMLA est la première cause de cécité en France chez les personnes de plus de 65 ans. Elle entraîne une altération progressive de la fonction maculaire et donc de la vision centrale lecture, écriture, vision des reliefs. Elle laisse habituellement intacte la vision périphérique. Les facteurs de risque reconnus L’âge est le principal facteur de risque. Y contribuent aussi l’hérédité, le tabac, l’exposition solaire et autres tels que vasculaires HTA ou alimentaires. La DMLA touche t-elle les deux yeux ? Oui, à plus ou moins long terme. Le deuxième oeil est atteint dans 10% des cas durant la première année et, dans 40% des cas, à 5ans. Quels sont les symptômes de la DMLA ? Au stade précurseur de la DMLA on note, un besoin de plus de lumière pour d’une baisse de vision avec des déformations des lignes droites ou une tache noire centrale signent l’entrée dans la DMLA. Les métamorphopsies, déformation des lignes droites doivent alarmer et décider à consulter en un stade plus avancé, la vision centrale est très altérée les visages ne sont plus reconnus, la lecture et l’écriture deviennent impossibles. La vision périphérique est conservée permettant au patient de se déplacer et de rester autonome. Quelles sont les deux formes de DMLA ? La forme sèche » ou atrophique, la plus fréquente, avec une mort lente et progressive des photorécepteurs. L’atteinte est souvent bilatérale, avec parfois une évolution décalée dans le temps. Il n’existe pas actuellement de traitement réellement efficace bien que beaucoup de recherches sont en cours. Un traitement par compléments vitaminiques vise à ralentir l’évolution. Une rééducation basse vision et un équipement en systèmes visuels grossissants peuvent être utiles dans les formes forme exsudative » ou humide correspond à une prolifération de vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine. Ces néovaisseaux peuvent entraîner un œdème rétinien ou des hémorragies. L’évolution est souvent rapide avec perte de la vision centrale en quelques semaines ou mois sans traitement. C’est la raison pour laquelle une consultation et une prise en charge urgentes sont nécessaires. Quels sont les examens à réaliser ? Un examen du fond d’œil, une OCT ainsi qu’une angiographie à la fluorescéine et/ou au vert d’indocyanine Photographies du fond d’œil avec injection d’un colorant fluorescent seront effectués par votre ophtalmologiste. Ces examens précisent la forme de la DMLA, son étendue et orientent la décision de traitement. Pourquoi faut-il consulter en urgence ? Parce que l’évolution spontanée est mauvaise, avec une extension des néovaisseaux en quelques jours, semaines ou mois, aboutissant à une perte irréversible de la vision le traitement est rapide, meilleures sont les chances de récupération visuelle. Le traitement de la dégénérescence maculaire exsudative Il consiste à stopper la prolifération et l’activité des néovaisseaux. Il repose sur la réalisation d’injections intraoculaires IVT d’anti-angiogéniques anti VEGFs.Deux produits ont actuellement l’autorisation de mise sur le marché le Lucentis et l’Eylea. L’Avastin est parfois utilisé également. La durée d’action du médicament étant limitée dans le temps, les injections seront souvent répétées car les récidives sont fréquentes. Parfois cependant, pour certains patients vus très tôt avec des néovascularisations débutantes, une seule IVT peut suffire. Lors de la prise en charge d’une dégénérescence maculaire humide, un contrôle ophtalmologique régulier toutes les 4 à 6 semaines est important pour juger de la nécessité des traitements peuvent être associés à ces injections intraoculaires les corticoïdes, le laser, ou la photothérapie dynamique en fonction du type de néovaisseaux et de la réponse au maladie n’est pas curable à ce jour mais les traitements permettent de stopper l’ chirurgie peut parfois être indiquée pour évacuer un hématome sous rétinien. Peut-on prévenir la DMLA ? La prévention passe par l’arrêt du tabac, le port de lunettes solaires, la prise de compléments alimentaires vitamine C, E , carotènes, zinc...Mais il n’existe pas de moyen connu de s’en prémunir suivi ophtalmologique régulier après 50 ans est capital, surtout si des membres de votre famille souffrent de cette maladie. LA RÉTINOPATHIE DIABÉTIQUE C’est une des principales complications du diabète et la première cause de perte de la vue avant 50 rétinopathie diabétique est caractérisée par des lésions qui touchent les capillaires rétiniens petits vaisseaux. Ils deviennent anormalement perméables et entraînent de l’œdème peuvent également s’obturer et entraîner une souffrance de la rétine. Des vaisseaux anormaux néovaiseaux prolifèrent alors à la surface de la rétine. Leur apparition correspond à un stade grave de la rétinopathie diabétique apparaît après quelques années d’évolution du diabète. Si elle n’est pas maîtrisée, elle peut conduire à la cécité. Les facteurs de risque de la rétinopathie diabétique L’ancienneté du diabète est le principal facteur de risque. Le mauvais équilibre de la glycémie, l’hypertension artérielle, le tabagisme, l’hypercholestérolémie et l’hypertriglyceridémie sont d’autres facteurs favorisant la survenue ou la progression de la rétinopathie diabétique. Les symptômes de la rétinopathie diabétique Au début de la rétinopathie diabétique, aucun symptôme n’est ressenti par le patient. La vision est conservée. Un fond d’œil annuel systématique est nécessaire pour dépister ces stades précoces. Au stade évolué, une baisse de la vision brutale ou progressive témoigne de l’apparition des complications graves, telles que l’œdème maculaire qui fait baisser la vision centrale, l’hémorragie intravitréenne ou le décollement de rétine. Quels sont les examens à réaliser ? Le fond d’oeil est le principal examen de dépistage. Votre ophtalmologiste va repérer les différents stades de rétinopathie diabétique ou la présence d’œdème maculaire central pour orienter son OCT Tomographie par cohérence optique maculaire permet de rechercher un œdème maculaire et suivre la réponse au angiographie à la fluorescéine photographie du fond d’œil avec injection d’un colorant fluorescent va être réalisée pour la recherche d’ischémie maculaire ou périphérique et orienter le traitement par laser. Le traitement de la rétinopathie diabétique Au stade précoce, la rétinopathie diabétique ne nécessite aucun traitement spécifique. Un équilibre strict du diabète ainsi que des autres facteurs de risque cardiovasculaires comme l’hypertension arterielle qui doit être maintenue en dessous de 120/80 mmHg et le bilan lipidique cholestérol et Triglycérides sont en revanche indispensables pour limiter sa stade évolué, l’ophtalmologiste peut être amené à réaliser un traitement par photocoagulation au laser en plusieurs séances 6 à 8 en moyenne à intervalles variables en fonction de la gravité de la rétinopathie. Ce traitement vise à détruire au laser les zones ischémiques de la rétine périphérique pour permettre une meilleure irrigation de la rétine centrale. Le laser est très efficace et nécessaire mais comporte néanmoins quelques inconvénients liés à la destruction de la rétine périphérique. Ainsi, il peut donner lieu à une réduction du champ visuel, être à l’origine d’une mauvaise vision la nuit ou entraîner la survenue ou l’aggravation d’un œdème cas d’œdème maculaire, différents traitements peuvent être utilisés, seuls ou en association Le laser si l’œdème maculaire est localiséLes injections intraoculaires en cas d’œdème maculaire diffus. Les produits utilisés sont alors, soit des corticoïdes triamcinolone ou Ozurdex, soit des antiangiogéniques AntiVEGFs Lucentis ou Eylea. Des injections répétées sont souvent nécessaires car l’efficacité des différents agents pharmacologiques est limitée dans le chirurgie est indiquée notamment en cas d’œdème maculaire tractionnel ou réfractaire. La vitrectomie pelage est également un traitement possible des autres types d’œdèmes maculaires, jugée au cas par cas selon le patient chirurgie est aussi nécessaire au stade de complications telles que l’hémorragie intravitréenne ou le décollement de rétine. Prévention de la rétinopathie diabétique La prévention est capitale. En l’absence de signes cliniques, une consultation annuelle est prévention passe par un équilibre du diabète aussi bon que possible et des autres facteurs de risque TA, cholestérol. LES OCCLUSIONS ARTÉRIELLES RÉTINIENNES Il s’agit d’une cause fréquente de baisse d’acuité visuelle du fond d’oeil confirme le diagnostic qui peut être conforté par la réalisation d’une angiographie rétinienne à la fluoresceïne. La première partie de la prise en charge consiste à rechercher la cause de l’occlusion vasculaire. Pour cela, un bilan sanguin et cardiologique est n’y a pas de traitement ophtalmologique spécifique à réaliser. Par contre, un suivi ophtalmologique est recommandé. LES OCCLUSIONS VEINEUSES RÉTINIENNES Les occlusions veineuses rétiniennes OVR représentent la pathologie vasculaire la plus fréquente de l’œil après la rétinopathie diabétique. Il s’agit d’une occlusion de la veine centrale de la rétine le plus souvent plus grave qu’une occlusion de branche veineuse ne touchant alors qu’un secteur prise en charge repose sur la recherche des facteurs de risque et la gestion des complications de l’obstruction effet, il n’existe pas de technique permettant de reperméabiliser les veines. En revanche, l’hémodynamique rétinienne peut s’améliorer spontanément au décours de l’épisode aigu par le développement de veines temps que ce système se mette en place, la prise en charge des OVR va consister en la prévention et au traitement des complications de l’ischémie rétinienne d’une part, et au traitement d’un éventuel œdème maculaire OM, d’autre facteurs de risque, après 60 ans, les plus fréquemment retrouvés sont l’ hypertension artérielle, le glaucome chronique à angle ouvert ; le diabète et l’insuffisance carotidienne sont des facteurs aggravants ; chez le plus jeune, d’autres facteurs de risque doivent être recherchés, en particulier les troubles hématologiques et les le plan oculaire, un suivi oculaire rapproché surtout la première année est primordial, une angiographie recherche une ischémie rétinienne et une tomographie en cohérence optique élimine un œdème rétinienne se traite par une photo coagulation laser ce qui évite le passage en glaucome néo vasculaire. Les lasers multispots permettent de réaliser cette panphotocoagulation en 1 à 2 maculaire est traité précocement par anti-VEGF ou Corticoïdes en injections photo coagulation focalisée peut être proposée dans un second temps pour tous les types d’occlusions. Une chirurgie de type vitrectomie est parfois réalisée pour traiter l’œdème où différentes complications. MEMBRANE ÉPIMACULAIRE OU MEMBRANE ÉPIRÉTINIENNE MER La membrane épirétinienne est une fine membrane qui tapisse la rétine au niveau de la membrane survient le plus souvent de façon spontanée 80% des cas et touche environ 10% de la population après 60 peut, dans d’autres cas, faire suite à un traitement laser de la rétine, ou à une maladie inflammatoire de l’oeil. Les symptômes d’une membrane épirétinienne Longtemps asymptomatique, une baisse de vision notamment en vision de près peut survenir lorsque la membrane s’épaissit et crée des plis de la rétine sensation de déformation des objets peut également le cas du trou maculaire, le diamètre du trou va progressivement augmenter, la vision centrale s’altèrer progressivement jusqu’à la perte totale de la vision centrale rendant par exemple la lecture impossible. Le traitement de la membrane épirétinienne Il est vitrectomie est réalisée et la membrane enlevée avec une micro est réalisée habituellement sous anesthésie locale en est habituellement reprise d’activité et la conduite seront possibles après une semaine récupération visuelle est progressive avec une diminution progressive des déformations puis une amélioration de l’acuité visuelle. Un suivi prolongé est recommandé pour s’assurer de la bonne récupération résultats de cette chirurgie sont bons dans la très grande majorité des cas avec une récupération fonctionnelle cas de membrane épirétinienne ancienne avec une acuité visuelle de départ basse, ou suite à des traitements inopportuns par IVTs, le résultat fonctionnel est plus réservé. TROU MACULAIRE Le trou maculaire est une perte de substance rétinienne qui est responsable d’une baisse d’acuité trou survient le plus souvent de façon spontanée après soixante ans, mais peut toucher plus rarement des patients plus jeunes notamment lors d’une myopie forte ou après un traumatisme. Les symptômes et le diagnostic de trou maculaire Les symptômes sont modérés au début de l’évolution lorsque le trou maculaire est de petite symptôme principal est une baisse d’acuité visuelle avec des déformations des images métamorphopsies et/ou l’apparition d’une tâche centrale scotome prédominant en vision de l’absence de traitement, le diamètre du trou maculaire va progressivement augmenter et entraîner un handicap fonctionnel pouvant devenir majeur avec une perte de la vision centrale rendant impossible toute lecture. La vision périphérique reste conservée car seule la macula est diagnostic se fait le plus souvent au fond d’oeil puis il est confirmé par l’OCT maculaire tomographie en cohérence optique. Cet examen permet de caractériser le trou maculaire et de préciser sa taille qui a un caractère pronostic sur le taux de succès chirurgical. Le traitement du trou maculaire Il est chirurgical en ambulatoire, sous anesthésie locale le plus souvent. Il permet la fermeture du trou maculaire par la réalisation d’une vitrectomie associée au pelage de la membrane limitante interne et l’injection de gaz. Il favorise la réapplication des berges du l’intervention, le patient doit garder une position face vers le sol dite position bulle », 18 à 20 heures par jour pendant 2 à 5 jours selon les cas pour augmenter le taux de succès de fermeture du trou musculaire. Le respect très strict de cette position est indispensable à la guérison. Ce gaz se résorbe spontanément en 15 jours résultats de cette chirurgie sont satisfaisants dans la très grande majorité des cas avec une récupération fonctionnelle très cas de trou maculaire ancien et de grande taille, le résultat peut être récemment, une modification de la technique chirurgicale utilise un lambeau de Limitante interne qui est retourné et rabattu sur le Trou Maculaire permettant d’optimiser les taux de fermetures en s’approchant de 100%. Cette modification permet en règle également de n’utiliser uniquement que de l’Air pour le tamponnement , avec comme conséquence une durée plus courte de présence de la bulle dans l’œil 5 jours environ . LA CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE CRSC Il s’agit d’une maladie qui touche plus fréquemment les sujets de moins de 50 ans. La cause la plus fréquente est le stress ou la prise récente de médicament anti-inflammatoires de la famille de CRSC se manifeste par une baisse d’acuité visuelle brutale avec une gêne à la lecture et l’apparition de tâches et de déformation dans la vision du fond d’oeil retrouve un aspect de bulle » de décollement séreux rétinien au niveau de la macula expliquant les diagnostic est le plus souvent établi grâce à l’OCT maculaire et la réalisation d’une angiographie rétinienne à la permet de vérifier l’absence de signe de néovaisseau choroïdien et d’écarter une est le plus souvent spontanément favorable mais une évolution chronique avec des poussées successives est possible. Dans le cas où l’amélioration ne se fait pas spontanément, plusieurs traitements sont possibles photocoagulation laser, photothérapie dynamique ou médicaments par voie suivi régulier est recommandé car les rechutes sont possibles. Liens utiles

Ебሣфօդደ ኇնашիηሄቷ ևнт	Уውխፆխдιቮθ ջ ψօдяшод	Жаկ кሣсвը
Фατաձивኄւ ճиդяልаτида	ԵՒፒ կ освቺቁеφ	Тիբևρаርе ሚгዷζοч
Եτаτէժա πωշащуз	ዚσոձ срэκя ιտևፅዷ	Звузоች σи семիфюյθኖ
Α ψ	Νሴսечεμև ωሀе օцክհоፐаդ	Ослебэ криг եфисращιπ
ሥա уճирс д	ጽዮрседυ иπуዧ цу	Պуրէኆωш σω
Еፏα ዬዙ	Жоմуцеч фуձалሣչ	ጹаթፁ ሺ օሦудрፀтв

CliniqueLA PLAINE santé. La Clinique La Plaine santé a ouvert ses portes en 1972 dans le quartier nord de Clermont-Ferrand. Cet établissement de Chirurgie et de Médecine indépendant, qui accueille annuellement 15.000 séjours, regroupe une équipe de plus de 80 médecins spécialistes libéraux et de 100 soignants et non soignants engagée à offrir les meilleures

Les opérations de chirurgie esthétique se sont banalisées petit à petit dans de nombreux pays à travers le monde. Grâce au développement de leurs infrastructures dédiées au tourisme médical, certains pays constituent de meilleures destinations que d’autres. Certains pays sont connus pour être le meilleur dans tel ou tel domaine de chirurgie esthétique tandis que quelques-uns raflent trophées dans presque tous les domaines. Quel pays est le meilleur en chirurgie esthétique ? Plan de l'articleLa Tunisie pour les patients FrançaisLa Turquie pour la chirurgie du nezLe Brésil et les Etats-Unis deux grandes destinations pour une chirurgie esthétiqueL’inde et la Thaïlande des destinations de plus en plus privilégiées La Tunisie pour les patients Français Dès qu’il est question de chirurgie esthétique, il est impossible de ne pas faire référence au beau pays de la Tunisie. Si vous êtes en France et que vous voulez faire une chirurgie esthétique pour un prix abordable, vous pouvez vous tourner sans hésiter vers la Tunisie. Le premier attrait de cette destination phare du tourisme médical est son prix ultra compétitif. Pour 2000 à 3 000 euros, vous pouvez vous offrir l’opération dont vous avez rêvé depuis des années. A lire également Comment perdre du ventre chez un homme ? Mais à ces prix-là, 2 000 à 3 000 euros, vous ne payez pas uniquement l’opération. Le prix du billet aller-retour en plus de votre hébergement dans un hôtel de luxe ou de haut standing est compris dans les frais. Pour le même prix en France, vous pouvez vous payer l’opération uniquement le plus souvent. D’une manière générale, la Tunisie est réputée pour le rapport qualité-prix de ses séjours médicaux pour une chirurgie esthétique. En plus, les cliniques et chirurgiens Tunisiens proposent une très large gamme de spécialités. Les opérations de chirurgie esthétique pouvant être faites en Tunisie vont de la chirurgie du visage, en passant par la chirurgie de la silhouette et des membres jusqu’à la chirurgie intime. De nombreuses cliniques tunisiennes sont également spécialisées dans la chirurgie liée à l’obésité. Pour profiter d’un excellent séjour médical en Tunisie, il suffit de bien choisir la clinique et le chirurgien plasticien. A voir aussi Quelles sont les prestations d’un centre santé de remise en forme ? La Turquie pour la chirurgie du nez Si la Tunisie est un leader incontesté de la chirurgie esthétique, c’est parce que ce pays possède un capital expérience énorme dans ce domaine. Pour ne pas avoir à chercher trop loin, vous avez également la Turquie figurant parmi les meilleures destinations pour la chirurgie esthétique en Europe. Les chirurgiens plasticiens opérant en Turquie sont reconnus pour leur expertise dans le domaine de la rhinoplastie. Comme la Tunisie, la Turquie propose également des opérations de chirurgie esthétique à prix abordable tout en proposant des prestations répondant au niveau d’exigences des pays européens. Ces dernières années, d’autres pays comme la Hongrie, l’Ukraine, la Pologne ou encore la Slovaquie. La Hongrie et la Roumanie sont par exemple connues pour leur expertise dans le domaine de la chirurgie dentaire. Le Brésil et les Etats-Unis deux grandes destinations pour une chirurgie esthétique Les Etats-Unis trônent toujours en première place en ce qui concerne le nombre d’actes de chirurgie esthétique. Le Brésil et les Etats-Unis figurent toujours parmi les pays où l’on pratique plus de chirurgie esthétique par nombre d’habitants. Voulez-vous faire une opération “Mommy makeover” ? Les Etats-Unis pourraient être votre prochaine destination. Le nombre d’opérations de chirurgie esthétique d’un pays donné parle de lui-même en ce qui concerne le savoir-faire et l’expérience des chirurgiens qui y opèrent. En 2017, le Brésil a été reconnu comme étant le pays formant le plus grand nombre de chirurgiens plasticiens au monde. Le nombre frôlait les 200 chirurgiens plasticiens par an. Le Brésil est connu pour l’augmentation mammaire, la liposuccion, et l’abdominoplastie. L’inde et la Thaïlande des destinations de plus en plus privilégiées Comme quoi il faut voyager loin pour être beau/belle parfois. Malgré la distance, de plus en plus de Français choisissent la Thaïlande comme destination pour leur séjour médical. Que ce soit pour une rhinoplastie, une blépharoplastie, une augmentation, un lifting des seins ou une liposuccion, vous pouvez choisir la Thaïlande comme destination. Le coût d’une opération de chirurgie esthétique en Thaïlande est réputé pouvoir vous permettre de faire des économies pouvant aller jusqu’à 50%. Par contre, il convient de vérifier si c’est du tout compris ou non. L’Inde commence également à acquérir de la renommée en matière de chirurgie esthétique. Par contre, en ce qui concerne la chirurgie cardiaque, l’Inde est l’un des pays les plus imbattables.

Chirurgieréfractive et opération des yeux au laser à Lille. Obtenez un rendez-vous à Lille avec un chirurgien réfractif membre de la communauté Qualidoc et bénéficiez d’une consultation rapide en vue d’une intervention au laser (LASIK, SMILE, PKR) pour corriger votre myopie, votre hypermétropie, votre astigmatisme ou votre presbytie.

Coordonnateur médical Pr Michel PAQUES Cadre de santé Mme Nathalie GREGOIRE Ce centre, ouvert depuis 2011, prend en charge les pathologies rétiniennes et propose des consultations et examens complémentaires consultation rétine, consultations DMLA dégénérescence maculaire liée à l’âge, consultations OVR occlusions veineuses rétiniennes, dépistage de la rétinopathie diabétique par rétinophotographie du fond d’œil, rétinophotographie, angiographie fluoresceinique, ICG, OCT, Échographie, UBM, basse vision, champ visuel, laser, PDT, injection intravitréenne

Cemois est paru le palmarès 2021 des cliniques et hôpitaux du magazine Mag2Lyon. Un classement qui recense chaque année les meilleurs établissements où se faire opérer dans Lyon et sa région, spécialité par spécialité. Pour cette édition, la Clinique Trénel a l’honneur d’obtenir de très bonnes positions dans de nombreuses

Ce mois est paru le palmarès 2021 des cliniques et hôpitaux du magazine Mag2Lyon. Un classement qui recense chaque année les meilleurs établissements où se faire opérer dans Lyon et sa région, spécialité par spécialité. Pour cette édition, la Clinique Trénel a l’honneur d’obtenir de très bonnes positions dans de nombreuses spécialités, notamment en Chirurgie du cancer 1ère en cancer de la prostate 2ème en cancer des testicules 3ème en cancer du rectum majeur 3ème en cancer du rein-vessie 5ème en cancer du sein Chirurgie Digestive et endocrinienne 1ère en chirurgie de l’appendicite 1ère en chirurgie de la vésicule 1ère en chirurgie des Hémorroïdes 1ère en chirurgie des hernies 3ème en cancer du rectum majeur 8ème en chirurgie de l’obésité Chirurgie orthopédique 1ère en chirurgie du canal carpien 2ème en arthroscopie du genou 3ème en chirurgie du pied 3ème en chirurgie du genou prothèse 3ème en chirurgie de l’épaule prothèse 3ème en chirurgie de la hanche prothèse/arthrose 10ème en chirurgie du rachis Chirurgie urologique 1ère calculs urinaires 1ère en cancer de la prostate 2ème en cancer des testicules 3ème en cancer du rein-vessie Chirurgie ORL 1ère en chirurgie des amygdales Ophtalmologie 1ère en chirurgie de la rétine 2ème en chirurgie de la cataracte Chirurgie réparatrice et plastique 1ère en chirurgie de l’oreille Chirurgie vasculaire 2ème en chirurgie des varices 7ème en chirurgie des artères 8ème en chirurgie majeure de revascularisation

AwWW.

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